Радиационная защита пациентов

368

Вопрос

Какие меры рекомендовано предпринимать для радиационной защиты пациентов при рентгенконтролируемых хирургических вмешательствах? От чего зависит доза облучения пациентов?

Ответ

Доза облучения для пациента зависит от многих факторов:

  • Масса тела или толщина той части тела, которая находится на пути рентгеновских лучей. Для тучных пациентов необходимо применение больших доз для получения качественного изображения.

  • Молодой возраст. Ткани у педиатрических пациентов (включая щитовидную железу, гонады и молочные железы) более подвержены повреждающим эффектам радиации по сравнению с тканями у взрослых.

  • Заболевание пациента и показания к проведению процедуры. Сложные диагнозы и те диагнозы, которые, вероятно, будут способствовать назначению терапевтического интервенционного вмешательства, связаны с использованием более высокой дозы радиации.

  • Ранее полученное облучение. Это может увеличить риск радиационных повреждений.

  • Радиочувствительность у некоторых пациентов (например у больных с атаксией – телеангиэктазией), с заболеванием соединительной ткани (дискоидной красной волчанкой) и сахарным диабетом.

  • Расположение источника рентгеновских лучей по отношению к пациенту и персоналу. Размещение рентгеновской трубки под пациентом («под кушеткой») обеспечивает меньшее воздействие на персонал рассеянной радиации.

  • Частота следования импульсов. Чем она ниже (например 7,5 или 15 кадров в секунду) – тем ниже доза облучения за процедуру.

  • Соответствующий контроль качества. Правильно функционирующее рентгеноскопическое оборудование и средства защиты являются важными компонентами радиационной безопасности.

  • Системы тревожного оповещения при превышении времени и уровня дозы при рентгеноскопии. Они служат эффективным средством оповещения о необходимости проведения процедуры за кратчайший возможный период времени.

  • Длительность рентгеновского обследования.

  • Коллимация для уменьшения зоны облучения.

  • Расстояние между пациентом и приемником изображения (усилителем изображения или детектором с плоским экраном).

  • Расстояние между рентгеновской трубкой и пациентом, а также угол поворота трубки.

  • Доза, получаемая пациентом, может быть минимизирована с помощью оптимизации всех факторов, с одновременным получением высококачественного изображения, требующегося для успешного проведения исследования. Рекомендованные действия включают:

  • Увеличение расстояния между рентгеновской трубкой и пациентом

  • Расположение приемника изображения как можно ближе к пациенту

  • Удерживание ноги на педали только тогда, когда это совершенно необходимо

  • Уменьшение количества полученных изображений (серий)

  • Коллимирование рентгеновского луча

  • Использование пульсовой рентгеноскопии

  • Избегание увеличения изображения

  • Уменьшение воздействия на радиочувствительные органы, например на молочные железы

  • Уменьшение количества косых проекций

Источник: журнал «Руководитель медицинской организации» № 4, 2015 год



Участвуй в наших семинарах

Школа

Проверь свои знания и приобрети новые

Записаться

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией


Рассылка






© 2007–2016  «Медицина  МЦФЭР - Казахстан» 

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции  «Медицина МЦФЭР - Казахстан». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РК.

По вопросам подписки обращайтесь:        +7 (727) 323-62-12, 323-62-13

По вопросам клиентской поддержки тел.:  +7 (727) 237-77-04



  • Мы в соцсетях
×

Подпишись на наши новости

Все самое интересное и полезное! Будь в курсе событий здравоохранения! Участвуй в наших семинарах и вебинарах!