Руководитель медицинской организации

Анализ мочи по Нечипоренко

12 ноября 2019
122
Средний балл: 0 из 5
главный редактор ЭС «ACTUALIS: Медицина» и журналов «Руководитель медицинской организации», «Старшая медицинская сестра»
Анализ мочи по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко - эффективная, легко осуществимая методика, предназначенная для диагностики различных заболеваний мочевыделительной системы. В статье рассматривается алгоритм сбора анализа мочи у детей и взрослых, а также расшифровка результатов.

Анализ мочи по Нечипоренко часто используется в современной диагностике. Эта процедура является простым и информативным методом диагностики воспалительных процессов (в том числе и скрытых) в органах мочевыделительной системы. Методика основана выдающимся советским учёным и врачом-урологом Александром Зиновьевичем Нечипоренко.

Анализ мочи по Нечипоренко: показания для сдачи анализа 

Анализ по Нечипоренко требуется при показаниях на наличие хотя бы одной из следующих патологий:

  • лейкоцитоза;
  • гематурии;
  • цилиндров в результате общегоанализа мочи;
  • системных эндокринных нарушений;
  • гипертонии, осложнений при беременности;
  • сопутствующих заболеваний органов мочевыделения.

Кроме того, анализ мочи по Нечипоренко необходим для контроля после проведённого лечения. Проба Нечипоренко требуется для анализа при возникновении любых жалоб больного, которые могут быть связаны с заболеваниями мочевыделительной системы.

Анализ по Нечипоренко - норма мочи

Анализ Нечипоренко заключается в следующем:

Мочу перемешивают, чтобы затем отобрать пробу объёмом 10 мл, которая после отбора центрифугируется. Анализ мочи Нечипоренко даёт возможность обнаружить сверхнормативное содержание следующих элементов:

По Нечипоренко норма — отсутствие в урине белковых телец.

Моча по Нечипоренко: как собирать

Анализ мочи по Нечипоренко

Сбор мочи по Нечипоренко требует соблюдения особых условий. 

Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко:

  1. В течение суток до анализа следует воздержаться от употребления фруктов и овощей с ярким, красящим соком, мясопродуктов, спиртного, газировки, кондитерской продукции, антибиотических и диуретических препаратов.
  2. Для женщин важно не проводить анализ при менструациях, так как собирать достоверные данные в этот период затруднительно.
  3. За 24 часа до сдачи анализов следует исключить физические и эмоциональные перегрузки.
  4. Сбор материала (проба по Нечипоренко) лучше ограничить утренними часами после того, как наступило пробуждение.
  5. Если у вас нет продающегося в аптеке специального контейнера, для сбора мочи используется плотно закрываемая баночка.
  6. До сбора требуется вымыть половые органы водой, не используямыло и другие средства.
  7. Производится отбор средней порции мочи.
  8. Моча (анализ по Нечипоренко) должна быть доставлена в течение двух часов.

«Actualis: Медицина»

42


Гостевых доступов осталось сегодня на электронную систему «Actualis: Медицина»



Техника сбора мочи по Нечипоренко у детей

Сбор мочи по Нечипоренко у детей придерживается ряда правил:

  1. Половые органы ребёнку подмывает один из родителей.
  2. При сборе грудным детямиспользуется мочеприёмник с липкими креплениями. Такое приспособление продаётся в аптеках. В отсутствие мочеприёмника можно также подставить под струю мочи стерильную ёмкость.
  3. Испускание мочи младенцами желательно стимулировать поглаживанием спинки.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко у детей предусматривает взятие всей порции мочи.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко

При анализе мочи по Нечипоренко норма эритроцитов в моче — не более тысячи клеток на миллилитр. При правильном сборе материала сверхнормативное содержание эритроцитов говорит о следующих возможных причинах:

  • поражена слизистая оболочка из-за наличия почечного камня, злокачественной опухоли и др.;
  • имеют место гломерулонефрит, нефроптоз или нарушение свёртываемости крови.

 


Норма лейкоцитов по Нечипоренко в урине — не больше двух тысяч клеток на миллилитр. Лейкоциты в большом количестве присутствуют в моче при явных или скрытых воспалениях. Возможны системные заболевания:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • простатит.

Наличие гиалиновых цилиндров в моче чаще всего является следствием протеинурии в ОАМ, патологическими нарушениями в почечных канальцах, почечной недостаточностью в результате различных причин. Однако в небольших количествах цилиндры могут появиться и после интенсивной физической нагрузки. Если при сборе анализа мочи по Нечипоренко соблюдается правило ограничения интенсивной физической деятельности, цилиндры в нормальной моче отсутствуют.

Моча по Нечипоренко: расшифровка

Анализ мочи по Нечипоренко взрослых и детей расшифровывается врачом-урологом.

Анализ мочи по Нечипоренко

Детские и взрослые значения одинаковы как в нормальном состоянии органов мочевыделительной системы, так и при патологиях. Данные по основным патологическим показателям приведены в таблице:

Показатель

 

Возможная патология

 

Лейкоциты выше 2000 единиц в 1 мл мочи

 

  • простатит (у мужчин);
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уролитиаз

 

Эритроциты в моче (гематурия)

 

  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефротический синдром;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • инфаркт почки;
  • туберкулез почки;
  • опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы (у мужчин)

 

Эритроцитарные цилиндры

 

  • тромбоз почечной вены;
  • гломерулонефрит;
  • инфаркт почки;
  • опухоли мочевыделительной системы;
  • тяжелые вирусные инфекции, атакующие мочевыводящие пути.

 

Гиалиновые цилиндры

 

  • гломерулонефрит;
  • острый нефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • артериальная гипертензия;
  • системный прием мочегонных средств

 

Зернистые цилиндры

 

  • диабетическая нефропатия;
  • острая вирусная инфекция;
  • острый или хронический гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • амилоидоз почек.

 

Восковидные цилиндры

 

  • злокачественный подострый гломерулонефрит;
  • тяжелый амилоидоз почек;
  • тяжелая почечная недостаточность.

 

Лейкоцитарные цилиндры

 

пиелонефрит (большое количество лейкоцитов указывает на активное размножение патогенов в пораженном органе)

 

Эпителиальные цилиндры

 

  • острый канальцевый некроз;
  • острый нефрит;
  • острые отравления фенолами, литием, пестицидами и др.

 

Анализ мочи по Нечипоренко у женщин

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности женщин, как правило, показывает значения, близкие к пределу нормы.

Причина относительно высоких показателей — повышенный суточный диурез. Однако данный анализ способен выявить случаи пиелонефрита, гломерулонефрита и других заболеваний, осложняющих процесс вынашивания.

Обычно анализ мочи по Нечипоренко у беременных женщин назначается при плохом общем анализе.

Подробнее читайте в журнале "Руководитель медицинской организации"

logo
Сайт для медицинских работников!

med.mcfr.kz - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?

Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×