Руководитель медицинской организации

ЦСО: что такое ЦСО в медицине, организация работы ЦСО

5 сентября 2019
896
Средний балл: 0 из 5
автор журнала “Старшая медицинская сестра”, специалист по санитарно-эпидемиологическому контролю АО «Национальный центр нейрохирургии», г. Астана

Что такое ЦСО в медицине, как осуществляется организация работы ЦСО для предотвращения внутрибольничных инфекций, какая ведется документация ЦСО обо всем этом вы узнаете из данной статьи

Инфекции, связанные с медицинскими манипуляциями

Инфекции, связанные с медицинскими манипуляциями (ИСМП), ранее именовавшиеся внутрибольничными инфекциями (ВБИ) являются  одной из основных проблем современного здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения, уровень ИСМП в мире составляет в среднем 6–7%. Более 50% от общего числа ИСМП приходится на парентеральные заражения. Цель организации централизованного стерилизационного отделения (далее – ЦСО) – предупреждение ИСМП (ВБИ) с парентеральным механизмом передачи инфекции.

Одним из ведущих способов борьбы с ИСМП остается асептика - предупреждение попадания микробов в рану путем уничтожения их на всех предметах, которые так или иначе соприкасаются с пациентом или работником медорганизации.

Поэтому организация работы в ЦСО (Центрального стерилизационного отделения) — необходимый шаг к снижению случаев возникновения инфекций, в том числе ИСМП (ВБИ). Причем от наличия технических возможностей процесса стерилизации напрямую зависит эффективность проводимых мер инфекционной безопасности. Известно, что в большинстве случаев путь передачи инфекции — парентеральный, поэтому правильно организованная работа ЦСО играет ведущую роль в борьбе с ИСМП (ВБИ).

Правила сдачи инструментов в ЦСО

ЦСО: что такое ЦСО в медицине, организация работы ЦСО
Д. С. Макажанова Врач-эпидемиолог 1-й категории,
АО «Национальный научный центр хирургии имени А. Н. Сызганова», г. Алматы
  • Как подготовить медизделия к сдаче на стерилизацию.
  • Как доставить простерилизованные медизделия в отделение.
Очистка медицинских инструментов после проведенной процедуры состоит из определенных этапов: дезинфекции, предстерилизационной очистки и, наконец, стерилизации. Последний этап особенно важен в силу того, что именно стерилизация позволяет уничтожить всех патогенных и непатогенных микроорганизмов, в том числе их споровых форм.

Что такое ЦСО в медицине

ЦСО - центральное стерилизационное отделение, которое входит в состав крупных медицинских учреждений специальной и общей практики и представляет собой технический комплекс, функционирующий в особом режиме.

Основная задача ЦСО в медицине это качественная стерилизация медицинских инструментов и материалов.

Структура центрального стерилизационного отделения учитывает специфику конкретного медицинского учреждения, а также объемы поступающих на стерилизацию предметов. Работу ЦСО нужно организовать таким образом, чтобы рационализировать трудозатраты медперсонала при выполнении технологических операций и исключить возможные ошибки, связанные с так называемым «человеческим фактором».

Центральное стерилизационное отделение является неотъемлемым структурным подразделением, предназначенным для стерилизации операционного белья и перевязочных материалов, медицинских инструментов, в том числе хирургических, и медизделий из резины.

Важно! Все помещения центрального стерилизационного отделения должны быть разделены на две зоны: нестерильную и стерильную.

Требования к организации ЦСО отражены в приказах Министерства Здравоохранения РК от 31.05.2017 г. № 357 "Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения".

Организация работы ЦСО

ЦСО в медицине должны иметь крупные многопрофильные клиники и клинико-диагностические центры, а также хирургические и акушерские стационары до 100 коек.
Мощность ЦСО должна обеспечивать расчетную потребность медорганизации в стерильных изделиях.
Запас изделий — трехсменный:
  • одна смена — в отделении;
  • вторая — в стерилизационной;
  • третья — запасная.

«Actualis: Медицина»

42


Гостевых доступов осталось сегодня на электронную систему «Actualis: Медицина»



Когда определяют, сколько стерильных изделий нужно, учитывают:
Когда определяете площадь помещений ЦСО в больнице, учитывайте:
нагрузку на каждый производственный участок;
  • характер и объем технологических операций;
  • степень механизации производственных процессов;
  • количество и габариты оборудования.
В обязательный состав ЦСО должны входить производственные помещения и помещения для персонала:
  • кабинет заведующего;
  • гардеробные с душевыми и уборными;
  • комнаты персонала;
  • другие вспомогательные помещения.

 


Производственные помещения ЦСО разделяют на три зоны:
  • грязная;
  • чистая;
  • стерильная.
В грязной зоне размещают помещения, в которых:
  • принимают изделия и инструменты из отделений;
  • разбирают, моют и сушат инструменты, дезинфицируют транспортные тележки.
Также в этой зоне находятся комнаты персонала и вспомогательно-бытовые помещения.
В чистой зоне размещают помещения, в которых:

В стерильной зоне размещают:
  • стерилизационную;
  • склад хранения стерильных материалов;
  • экспедиционную;
  • санитарный узел для персонала стерильной зоны.
В ЦСО на базе многопрофильного стационара, а также межбольничного ЦСО должно быть помещение для центрального компьютера. Там автоматизируют производственные процессы и контролируют качество стерилизации.
Внимание!
Сократить состав помещений ЦСО и их площадь можно в двух случаях:
  • мощность медорганизации — не более 25 коек и 50 посещений в смену;
  • медорганизация использует одноразовые белье, подгузники, хирургические и другие медицинские инструменты.

ЦСО: стерилизация медицинских изделий медицинского назначения

 


Задача ЦСО в больнице - обеспечение стерильными медицинскими инструментами, перевязочными и шовными материалами и внедрение в практику современных методов дезинфекции, предстерилизационой очистки и стерилизации, бельем.
В ЦСО осуществляют:
  • приемку и хранение мединструментов, белья и первязочного и шовного материала;
  • учет, разборку неисправных медизделий;
  • предстерилизационную очистку медицинских инструментов;
  • комплектование, упаковку и стерилизацию изделий медицинского назначения;
  • контроль качества предстерилизационной очистки и стерилизации;
  • ведение документации ЦСО.
Стерилизация медицинских изделий в лечебно-профилактических организациях – сложный многоступенчатый процесс, состоящих из нескольких этапов, каждый из которых определяет качество стерилизации:
  • предварительная очистка и дезинфекция изделий;
  • предстерилизационная очистка изделий;
  • стерилизационная упаковка;
  • стерилизация;
  • хранение и транспортировка к местам использования стерильных изделий.

В современном здравоохранении существует несколько форм больничной стерилизации:
  • Кабинетная, или локальная, когда в каждом кабинете и отделении проводится полный комплекс стерилизационных мероприятий (мойка и стерилизация медизделий).
  • Смешанная, когда наряду с кабинетной осуществляется стерилизация медизделий в ЦСО, а вся подготовительная работа: предварительная  очистка и дезинфекция – на местах использования (в операционных, процедурных, перевязочных и других кабинетах).
  • Централизованная, когда все этапы обработки медизделий (предварительная очистка и дезинфекция, предстерилизационная очистка, упаковка, стерилизация) производится стерилизационная работа в ЦСО.

 


Документация ЦСО

Для инфекционного контроля требуется ведение следующей документации ЦСО:

  • журнал учета работы по стерилизации медицинских изделий;
  • журнал бактериологического контроля стерильности;
  • журнал учета качества предстерилизационной обработки.
  • журнал кварцевания;
  • журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклав).

Для соблюдения требований дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации рекомендуется изучение следующих СОПов:

Подробнее читайте в журнале «Старшая медицинская сестра»

logo
Сайт для медицинских работников!

med.mcfr.kz - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦСЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?

Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦСЕТИ
Зарегистрироваться

Дорогой коллега,                  
заберите Ваш подарок!             

Доступ к журналу                  
«Руководитель медицинской организации»