Руководитель медицинской организации

Взаимодействие лекарственных средств: сочетание лекарств, таблица совместимости препаратов с пищей

12 сентября 2019
50
Средний балл: 0 из 5
главный редактор ЭС «ACTUALIS: Медицина» и журналов «Руководитель медицинской организации», «Старшая медицинская сестра»
Взаимодействие лекарственных средств: виды взаимодействия  и совместимость с пищей

Как правильно принимать лекарственные препараты при комплексном лечении, учитывая особенности их взаимодействия, о результатах одновременного приема ЛС с пищей, обо всем этом мы расскажем в этой статье.

Взаимодействие лекарственных средств должно учитываться при комплексном медикаментозном лечении. Одновременный приём ряда лекарств, а также их сочетание с определённой пищей, может сделать лечение бесполезным либо опасным для здоровья и жизни.

Взаимодействие лекарственных средств, его виды

Взаимодействие лекарств классифицируют:

Фармацевтическое взаимодействие лекарственных средств

В его основе совместимость лекарств - механизм взаимодействия лекарственных средств вне организма. Фармацевтическая несовместимость приводит к отсутствию терапевтические эффекта, усилению токсичности.
  • Физической, когда препараты плохо растворяются и смешиваются друг с другом, дают осадок, теряют свойства и делают невозможным определение дозировки.
  • Химической, при которой меняются цвет и запах, выделяют газы. Иногда химическая реакция протекает без явных признаков.

Фармакологическое взаимодействие лекарственных препаратов

Фармакологическая совместимость лекарственных препаратов заключается в их сочетаемости после попадания в организм. Лекарства, несовместимые друг с другом:
Чтобы лечение не дало обратный эффект, важно проверить совместимость лекарств и осуществлять приём лишь тех препаратов, безопасность взаимодействия которых проверена врачебной практикой.

Фармакокинетическое взаимодействие лекарственных средств

Она возникает на любой стадии биохимического изменения лекарств в организме:
  • При всасывании, скорость которого важна для получения ожидаемого результата. Чтобы исключить лекарственную несовместимость, интервал между приёмом разных препаратов должен составлять не менее 4 часов.
  • При распределении. Медикаменты, влияющие на микроциркуляцию, могут ухудшать распределение других лекарств.
  • При связывании с белками крови и тканями. Когда пациент принимает сразу 2 лекарства, связывающиеся одинаковыми белками плазмы, возникает конкурентный антагонизм. Одно из лекарств высвобождается из белковой структуры, что усиливает его лечебное действие, а заодно и токсичность.
  • При биотрансформации. Здесь характер взаимодействия лекарственных средств может повлиять на выработку и активность ферментов, которые отвечают за перенос веществ. При несовместимости процесс полувыведения одного из препаратов ускоряется.
  • Выведение с уриной и желчным секретом. Лекарства могут взаимодействовать и на этапе экскреции. При несовместимости одни вещества замедляют выведение других через почки либо вызывают побочные реакции.

Внимание!

Антибиотикорезистентность как мировая угроза

Взаимодействие лекарственных средств: виды взаимодействия  и совместимость с пищей
Сычев К.С к.м.н., г. Алматы
  • Антибиотикорезистентность и перспективность этого явления
  • Характеристика резистентности
  • Виды резистентности микроорганизмов к антибиотикам
  • Борьба с резистентностью

Существуют также:
  • Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных препаратов — тип взаимодействия в местах, где их эффективность проявляется на уровне медиаторов и рецепторов;
  • Физиологическое взаимодействие лекарственных средств, когда они воздействуют друг на друга на уровне физиологических систем организма.
Все их необходимо учитывать.     
                                                                                                ПАМЯТКА
Взаимодействие лекарственных средств: виды взаимодействия  и совместимость с пищей

Совместимость лекарств с пищей

Изменение свойств препаратов бывает вызвано не только другими лекарственными средствами, но и взаимодействием с продуктами питания.

Таблица совместимости препаратов с пищей 

Продукт питания

Препараты

Результат

  • свежие овощи;
  • ягоды;
  • фрукты
  • аспирин;
  • фенобарбитал

преждевременное выведение лекарств из организма

  • молоко

Отсутствие лечебного эффекта

  • сыры;
  • шоколад;
  • апельсины;
  • бананы;
  • говядина;
  • пиво
  • психостимуляторы

Снижение лечебного эффекта и увеличение токсичности препарата

  • цитрусовые
  • аспирин

Раздражение слизистой желудка, гастрит, язвенная болезнь

  • соленья;
  • маринады
  • эналаприл и др. средства для снижения АД

Отсутствие лечебного эффекта

Таблица совместимости лекарственных средств дает наглядный пример того, что для предупреждения возможных рисков, рекомендуется исключить одномоментный приём несовместимых препаратов, а также уточнить необходимость соблюдения диеты во время лечения.

Основы рациональной фармакокинетики

Взаимодействие лекарственных средств: виды взаимодействия  и совместимость с пищей
Тусупбекова Ш.С. Медицинская сестра отдела госпитальной фармации АО «Национальный центр нейрохирургии» г. Астана
  • Всасывание лекарственных средств.
  • Связывание лекарственных средств с белками крови и тканей
  • Зависимость фармакокинетики от дозы и времени

logo
Сайт для медицинских работников!

med.mcfr.kz - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?

Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×