Руководитель медицинской организации

Ожог: как определить степень и оказать помощь при ожоге, «правило девяток»

14 ноября 2019
20
Средний балл: 0 из 5
Главный редактор ЭС "Актуалис Медицина" и журналов "Руководитель медицинской организации", "Старшая медицинская сестра" ТН "Актуалис Медицина" "МЦФЭР-Казахстан", врач-эпидемиолог 1 категории, врач-эксперт
Ожог: как определить степень и оказать помощь при ожоге, «правило девяток»

Ожог – повреждение тканей, которое вызвано высокой температурой или воздействием химических веществ. Первая помощь при ожогах, оказанная правильно, ускоряет заживление ран. Влияют ли виды ожогов на выбор доврачебной помощи и лечения, узнайте далее.

По статистике, травмы, полученные в результате действия высокой температуры, являются наиболее распространенным видом повреждения человеческого тела. Каждый раз врачам приходится лечить ожог и справляться с последствиями неправильно оказанной первой помощи  – осложнениями: инфекциями, снижением иммунитета, потерей трудоспособности.

Что делать при ожоге

Первая помощь при ожогах значительно улучшает состояние пациента, повышает шансы на его выздоровление и ускоряет регенерацию поврежденных тканей. Если кто-то, находящийся рядом с вами, получил ожог , необходимо предпринять следующие меры:
• увести (или отнести) пострадавшего от источника поражения;
• термический ожог необходимо охладить (при поражении 1 – 2 степеней поврежденное место промывают проточной водой; при тяжелых ожогах 3 – 4 степеней накладывают повязку и помещают пораженный участок в холодную стоячую воду);
• после охлаждения на место ожога накладывают влажную повязку.

Медицинская помощь при ожогах

Ожог: как определить степень и оказать помощь при ожоге, «правило девяток»
О.З. Иванова Cтаршая медицинская сестра высшей категории
хирургического отделения КГП на ПХВ
«Областной онкологический диспансер» г. Петропавловск
Главное в статье:
  1. Виды ожогов.
  2. Противопоказания при ожогах.
  3. Первая помощь при ожоге в домашних условиях.
После совершения вышеперечисленных действий пострадавшему обеспечивают покой и дают анальгетик.

Степени ожогов

От степени ожогов зависят доврачебные илечебные мероприятия, скорость выздоровления, шансы на выживание:
• ожог 1 степени поражает только верхний слой кожи;
• ожог 2 степени характеризуется возникновением волдырей на небольшом участке тела, раны полностью заживают за 7 – 14 дней;
• ожог 3 степени приводит к поражению всех слоев кожи с некрозом и струпом. При ожоге 3 степени может понадобиться пересадка кожи;
• ожог 4 степени поражает ткани до мышц и костей.

«Actualis: Медицина»

42


Гостевых доступов осталось сегодня на электронную систему «Actualis: Медицина»



Разные виды ожогов влияют на методику лечения. Только специалист решает, какие меры необходимо предпринять для лечения пациента. Так, например, врач может обработать химический ожог веществами-нейтрализаторами. Следует знать: если у человека возник химический ожог, нужно долго и тщательно промывать пораженные участки водой.
Термический ожог 1 степени не нуждается в осмотре врача. Если у пострадавшего диагностирован ожог 3 или 4 степеней, доврачебное вмешательство неспециалиста может только усугубить ситуацию.
На основании быстрого осмотра медицинский персонал решает, что надо делать при ожоге. От размера и глубины поражения зависит уход за больными, получившими ожог. На методы лечения влияет и площадь ожога.

«Правило девяток» при ожогах

Для того, чтобы оценить степень поражения человеческого тела, существует так называемое «правило девяток» при ожогах. Согласно данному правилу каждый участок тела оценивается в процентах, после чего все величины складываются, и таким образом можно оценить площадь ожогов по отношению ко всему телу человека.
Поверхность разных участков тела составляет приблизительно 9 %.
В расчетах учитываются:
• голова и шея – 9%;
• руки – по 9 % каждая;
• грудь – 9 %;
• живот – 9 %;
• спина – 9 %;
• поясница и ягодицы – 9 %;
• бедра – по 9 %;
• голень и стопа – по 9 % на каждой ноге;
• паховая область – 1 %.
Если площадь поражения составляет более 30 %, необходим профессиональный уход за ожоговыми больными. 

 


Сестринский уход при ожогах

Важное место в лечении ожогов занимают перевязки. Медицинская сестра при уходе за больными, получившими ожог, накладывает такие виды повязок, как:
• влажные повязки;
• синтетические покрытия;
• повязки на основе мази с различной степенью воздухопроницаемости;
• другие виды повязок
Перед тем, как наложить повязку, пораженный участок кожи необходимо обработать дезинфицирующим средством.

Памятки и правила для пациентов стационара

Ожог: как определить степень и оказать помощь при ожоге, «правило девяток»
Д. С. Макажанова Эксперт ЭС «ACTUALIS: Медицина»,
эксперт журнала «Старшая медицинская сестра»,
врач-эпидемиолог, г. Алматы
Предлагаем Вашему вниманию примерные варианты памяток, которые необходимо адаптировать администрацией ЛПО к условиям каждой клиники, с соблюдением прав и обязанностей пациента, санитарно-эпидемических правил и норм, этики и деонтологии, прописанных в Кодексе Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения».
В тяжелых случаях пациента погружают в искусственную кому. 
Для того, что ускорить процесс регенерации пораженного участка тела, ожоговую поверхность необходимо постоянно обрабатывать. Все процедуры следует выполнять в стерильных условиях.
 
Ожог: как определить степень и оказать помощь при ожоге, «правило девяток»
Однако распространены случаи, когда врачи отказываются от перевязок. Тогда пациента должны обязательно поместить в
стерильное помещение, что будет способствовать заживлению ран.

 


logo
Сайт для медицинских работников!

med.mcfr.kz - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?

Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×