Уход за торакальными больными в послеоперационном периоде

697
Уход за торакальными больными в послеоперационном периоде
Кегенбаева Кымбат Айтжановна
автор журнала “Старшая медицинская сестра”, главная медицинская сестра ГКП на ПХВ «Алматинский региональный онкологический диспансер», г. Алматы
С момента поступления больного из операционной в палату начинается послеоперационный период на этом этапе медперсонал должен быть особенно внимательным

Опытная, наблюдательная медицинская сестра является ближайшим помощником врача, от нее нередко зависит успех лечения. В послеоперационный период все должно быть направлено на восстановление физиологических функций пациента, на нормальное заживление операционной раны, на предупреждение возможных осложнений.

Торакальная хирургия – это хирургия органов грудной клетки (легкие, пищевод, грудная стенка и средостение).

Ранее торакальные хирурги занимались операциями на сердце, молочной железе и крупных сосудах. Именно из торакальной хирургии выделились такие современные направления, как кардиохирургия, маммология, сосудистая хирургия.

На сегодняшний день 70 % операций в этой области – это торакальная онкология, то есть хирургия рака легкого. По смертности от онкологических заболеваний рак легкого занимает первое место как у мужчин, так и у женщин. Основная его причина – курение, и это уже давно доказанный факт. Торакальные хирурги проводят операции по удалению опухолей легких и органов средостения.

Рак легкого – наиболее распространенное в мире злокачественное новообразование. По данным Международного агентства по изучению рака, в мире ежегодно диагностируют около одного миллиона новых случаев рака легкого, что составляет более 12 % всех выявленных злокачественных новообразований. Свыше 60 % случаев этого заболевания регистрируют в индустриально развитых странах, в большинстве из них рак легкого – основная причина смерти больных со злокачественными новообразованиями.

Злокачественные новообразования легкого занимают первое место (20–30 %) в структуре онкологической заболеваемости мужского населения стран Западной и Центральной Европы, стран СНГ, Северной Америки, Южной Америки, Западной и Юго-Восточной Азии, Австралии.

Мужчины страдают раком легкого в 7–10 раз чаще, чем женщины, причем заболеваемость повышается пропорционально возрасту. У мужчин в 60–69 лет уровень заболеваемости в 60 раз выше, чем у 30–39-летних.

В Республике Казахстан в 2013 году рак легкого занимал второе место (11,4 %) среди всех онкологических заболеваний. Тогда же зарегистрировано 3 756 новых случаев рака легкого (Нургазиев К. Ш. и соавторы, 2014 г.).

Уход за торакальными больными в послеоперационном периоде

Рис. 1

Грудная клетка и средостение в поперечном сечении

Грудная клетка (лат. thorax) – часть туловища, образованная грудиной, ребрами, позвоночником и мышцами. Внутри нее – грудная полость и диафрагма (изогнутая верхняя часть брюшной полости).

Средостение (mediastinum) – часть грудной полости над диафрагмой между грудиной и позвоночником. В средостении располагаются сердце и перикард, крупные сосуды и нервы, трахея и главные бронхи, пищевод, грудной лимфатический проток (рис. 1).

Задачи медицинской сестры при оказании помощи пациентам с заболеваниями легких и средостения

Общий уход

Общий уход включает:

  • гигиеническое содержание помещения, в котором находится больной;
  • поддержание надлежащего гигиенического состояния пациента;
  • заботу об удобной постели, чистоте ее и одежды больного;
  • организацию питания пациента;
  • оказание помощи при приеме пищи, туалете, физиологических отправлениях;
  • четкое и своевременное выполнение всех предписанных медицинских процедур и лекарственных назначений;
  • непрерывное наблюдение за динамикой самочувствия и состояния больного.

Уход органически входит в лечебный процесс как его составная часть. Правильный уход предполагает создание благоприятной бытовой и психологической обстановки на всех этапах лечения. Он строится на принципах охранительного режима, оберегающего и щадящего психику больного. Устранение всякого рода чрезмерных раздражителей, обеспечение тишины, покоя, создание обстановки уюта способствуют поддержанию у пациента оптимистического настроения, уверенности в благоприятном исходе болезни.

Успешное выполнение многочисленных мероприятий по уходу требует не только соответствующих навыков, но и сострадательного отношения к больному, душевной щедрости. Болезни, физические страдания порождают повышенную раздражительность, чувство тревоги, ощущение неудовлетворенности, иногда даже безысходности, недовольство, обращенное к медперсоналу или близким. Противопоставить этому тягостному мироощущению нужно чуткость, такт, умение ободрить, поддержать больного. Важно также оградить пациента от отрицательно влияющих факторов и от чрезмерного внимания к своему состоянию.

Подробнее читайте в журнале «Старшая медицинская сестра» № 1, 2016.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Участвуй в наших семинарах

Школа

Проверь свои знания и приобрети новые

Записаться

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией






© 2007–2017  «Медицина  МЦФЭР - Казахстан» 

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции  «Медицина МЦФЭР - Казахстан». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РК.

По вопросам подписки обращайтесь:        +7 (727) 323-62-12/13

По вопросам клиентской поддержки:         +7 (727) 237-77-04



  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для работников сферы медицины

Чтобы продолжить чтение, пожалуйста 
зарегистрируйтесь.
Это бесплатно и займет всего минуту, а вы получите:
  • доступ к 1 500+ полезным статьям
  • 1 500+ актуальных ответов от ведущих экспертов
  • алгоритмы, СОПы, инструкции
  • ежедневно обновляемая информация
  • приглашение на участие в семинарах и вебинарах 

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль