Руководитель медицинской организации

Психитриатриядағы мейіргерлік күтім: психикалық науқастарға күтім жасау ерекшеліктері

17 октября 2019
173
Средний балл: 0 из 5
автор журнала “Старшая медицинская сестра”, палатная медицинская сестра, Лисаковский дом-интернат для престарелых и инвалидов общего типа
Шизофрения кезіндегі бикелік процесс. 1-бөлім

Мақаламыздан психиатриядағы мейіргерлік күтім, медициналық бикенің емдеу процесін ұйымдастырудағы рөлі және психикалық науқастарға күтім жасаудың ерекшеліктері жайлы оқыңызыдар.

Психикалық (психикалық бұзылыстары бар) науқастарға күтім жасау ерекшеліктері

Медициналық бикенің психикалық науқастарды күту мен емдеу процесін ұйымдастырудағы рөлі баға жеткісіз, өйткені бұл өзіне мәселелердің кең шеңберін қамтиды, онсыз науқастарға терапевтикалық тәсілді және соңғы есепте ремиссия немесе сауығу жай-күйін өздігінен жүзеге асыру мүмкін болмайтын еді.

Бұл дәрігерлік тағайындаулар мен ұсынымдарды механикалық жүзеге асыру емес, күнделікті мәселелерді шешу, олар өзіне мүмкін болатын жанама көріністері мен асқынуларын есепке алумен және білумен жүзеге асырылуы қажет болатын емдеу процестерін (дәрілерді тарату, препараттарды парентеральды енгізу, рәсімдердің тұтастай бір қатарын жүзеге асыру) тікелей өткізуді қамтиды.

Грек сөзі «психиатрия» сөзбе-сөз аударғанда «жанды емдеу, дәрігерлік жасау туралы ғылым» дегенді білдіреді.

Уақыт өте келе бұл терминнің мәні кеңейді және тереңдеді, қазіргі уақытта психиатрия бұл сөздің кең мағынасындағы жан аурулары туралы ғылым болып табылады, ол өзіне психикалық науқастардың себептері мен даму тетіктерін, сондай-ақ клиникалық картинасын, емдеу, алдын алу тәсілдерін, мазмұны мен оңалтудың сипаттамасын қамтиды.

Шизофрения кезіндегі бикелік процесс
Владимир Огарков«ACTUALIS: Медицина» ЭЖ сарапшысы, «ХҚЭДО-Қазақстан» Цифрлық баспасының бірқатар басылымдарының авторы, м. ғ. к., доцент, Қарағанды қ.
Әңгімелесуші мінез-құлқының өзгеру себептеріне талдау жасаңыздар; қиыншылықтардың себептерін түсініңіздер; мүмкіндігінше стильдік және басқа келісіп алуларды нақты анықтаңыздар.

Қазақстанда халыққа психиатриялық көмек көрсетуді емдеу мекемелерінің тұтастай бір қатары жүзеге асырады. Науқастар психоневрологиялық диспансерлерде амбулаториялық көмек ала алады.

Аурудың сипаты мен оның ауырлығына қарай пациент амбулаториялық жағдайларда, күндізгі стационарда немесе ауруханада емдеуден өткізіледі.

Психоневрологиялық аурухананың барлық тәртіптері мен ережелері науқастар денсаулығының жай-күйін жақсартуға бағытталған.

Психиатриялық науқастарға күтім жасау бір жағдайларда олардың көпшілікпен араласпайтындығы, қарым-қатынасқа пейілсіздігінен, тұйықтықтан, екінші бір жағдайларда – аса қозушылықтан, мазасыздықтан өте қиын және өз ерекшелігі бар.

Бұған қоса, психикалық науқастарда үрейлену, тоқырау, ығыр ету мен сандырақ болуы мүмкін. Персоналдан шыдамдылық пен төзім, науқастарға мейірімді және онымен бірге қырағы көзқарас талап етіледі.

Психитриатриядағы мейіргерлік күтім

Соңғы есепте, бұл іс-шаралардың мынадай тұтастай бір қатарын өткізу үшін өзіне жауапкершілік қабылдау да:

1. Науқасты қандай да бір рәсімді немесе шараны өткізуге дайындау медбикеден көп күшті, шеберлікті, науқас психологиясын және орын алған психотикалық бұзылулардың сипатын  білуді талап етеді.
2. Науқасты дәрі қабылдау мен қандай да бір рәсімге барудың қажеттігіне көз жеткізу көбінде оның аурулық өнімінен  қиын болады, бұл кезде ол елестеушілік күйзелістердің  идеялық-сандырақтық сарынынан немесе эмоциялық бұзылулардан кейде барлық емдеу іс-шараларын өткізуге қарсыласып бағады.Бұл жағдайда аурулар клиникасын білу терапевтикалық проблеманы дұрыс шешуге көмектеседі, емдеуді оңды шешуді мүмкін етеді.

3. Осы уақытқа дейін психикалық науқас адамдарға медбике жүргізетін күтім жасау мен қадағалау өзекті болып қалып отыр. Бұл өзіне науқастарды тамақтандыру, жаймасын алмастыру, санитарлық-гигиеналық іс-шараларды жүргізуді және басқаларды қамтиды. Әсіресе науқастардың тұтастай контингентіне бақылау жасау маңызды.

Бұл тоқыраушылық науқастарға, кататоникалық симптоматикасы бар пациенттерге, жіті психотикалық бұзылулары мен мінез-құлықтық актілерінің бұзылулары бар  науқастарға қатысты.

Шизофрения кезіндегі бикелік процесс
Зиновия Карабановастаршая медицинская сестра отделения трансфузиологии АО «Республиканский научный центр нейрохирургии», г. Астана
Емдеу мекемесіне келіп түскен пациент үшін емдеу ғана емес, сондай-ақ оны медициналық қызметкерлердің қалай қарсы алғаны да маңызды. Емдеу мекемесі жағдайларында пациенттің медициналық персоналмен, атап айтқанда медициналық бикемен бірінші қарым-қатынасының ерекше қағидаттық маңызы бар; нақ сол бике бұдан кейінгі өзара қатынастарды – сенім немесе сенімсіздік, іш тату мен жек көру сезімін, серіктестік қатынастардың болуын немесе болмауын анықтайды. Сондықтан медициналық бике қызметінде этика мен деонтологияның ерекше маңызы бар.

Күтім жасау мен қадағалау, күмән жоқ, науқастарды  емдеудің жалпы тұрғысынан алып қарағанда, маңызды буындар болып табылады, өйткені бұл маңызды ауруханалық факторларсыз терапевтикалық іс-шараларды жүргізу мүмкін болмаған болар еді. Науқастар, олардың ауруларының серпіні, емдеу процесіндегі өзгерістер және т.б. туралы ақпарат психиатриялық стационарларда психикалық науқастарға өткізілетін кешенді емдеу процесінің барысында баға жеткісіз ақпарат болып табылады.

Тек медбике ғана кешкі уақытта делириозды симптомдардың тұтастай бір қатарының пайда болуын байқай, өзіне-өзі қол салу үрдістерін іске асыруға бөгет бола, пациенттер көңіл-күйінің тәулік ішіндегі ауытқуларын жанама, объективті сипаттамалар бойынша анықтай, олардың әлеуметтік қауіпті оянуларын алдын ала болжай алады.

Толығырақ «Аға медбике» журналынан оқыңыз

logo
Сайт для медицинских работников!

med.mcfr.kz - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?

Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

Зарегистрируйтесь, и в подарок мы пришлём вам готовый образец плана по снижению рисков для проверки Санэпиднадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×