Опыт организации самостоятельной работы медицинских сестер ВОП

148
Делегирование полномочий ВОП медицинской сестре
Делегирование полномочий ВОП медицинской сестре
Кожаканова Гюльнара Сайлауовна
главная медицинская сестра ГКП на ПХВ «Городская поликлиника № 10» г. Алматы
В статье приводится опыт делегирования полномочий от ВОП медицинской сестре в рамках ее компетенции на уровне ПМСП в Городской поликлинике № 10 г. Алматы.

Делегирование полномочий ВОП медицинской сестре

Одной из актуальнейших тем в здравоохранении Казахстана сегодня является делегирование полномочий от врача общей практики (далее – ВОП) медицинской сестре в рамках  ее компетенции на уровне первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП). В соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан  «О пилотном внедрении оплаты амбулаторно-поликлинической помощи по комплексному по-душевному нормативу» от 14 июня 2012 года № 415 в городской поликлинике № 10 внедрен самостоятельный прием пациентов медицинскими сестрами.

Городская поликлиника № 10 – одна из крупных лечебно-профилактических организаций (далее – ЛПО)  города Алматы.  Поликлиника рассчитана на 500 посещений в день, обслуживает 56 тысяч населения. В штате ЛПО работают 358 сотрудников, из них 91 врач и 163 единицы среднего медицинского персонала.

С 2012 года организация помощи населению в поликлинике претерпела значительные изменения, в результате которых увеличилась доля услуг, оказываемых ВОП и медицинскими сестрами. Это привело к заметному перераспределению обязанностей между врачами и медсестрами в сторону расширения функций последних.

С одной стороны, делегирование освободит врача от организационных и некоторых лечебных процессов, у них останется больше времени на общение с пациентом, с другой – повысит статус среднего медперсонала: современный грамотный специалист сестринского дела сможет решать самостоятельно многие вопросы. В итоге четко налаженная работа в команде врача и медсестры поднимает качество обслуживания населения на более высокий уровень. 

На начальном этапе внедрения новшества медсестер обучили ведению самостоятельного приема. На базе городской поликлиники № 5 во главе с внештатным главным специалистом сестринского дела М. А. Абабковой были разработаны методические рекомендации по проведению сестринского обследования пациентов: карта первичного осмотра пациента средним медицинским работником (приложение 1), сестринский лист осмотра диспансерного пациента (приложение 2), методические рекомендации по профилактическому осмотру новорожденных (приложение 3), в которых нашли отражение субъективные, объективные, инструментальные и лабораторные методы обследования.

Также были определены функциональные обязанности медсестры общей практики и  алгоритм действий медицинской сестры на самостоятельном приеме в соответствии с пунктом 1 приказа Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 3 февраля 2016 года № 85 «Об утверждении Стандарта организации оказания первичной медико-санитарной помощи в Республике Казахстан».

На основании приказа и. о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 декабря 2012 года № 885  «Об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболевания» были разработаны маршрут движения пациента и маршрут движения диспансерного пациента (приложение 4).

Внедрение модели оказания медицинской помощи по принципу ВОП

Внедрение модели оказания медицинской помощи по принципу ВОП является одним из наиболее эффективных методов повышения качества ПМСП.

Эта модель не сводится к освоению врачом общей практики услуг, обычно оказываемых специалистами. В функции врача также включены большие объемы профилактической работы, просвещение пациентов и др. Эти задачи практически невозможно решить без участия грамотных медицинских сестер.

Пропаганда здорового образа жизни, вакцинация населения, активное выявление лиц с факторами риска, постоянное наблюдение за хроническими больными, в том числе нестабильным течением заболевания, обучение пациентов самоконтролю за своим состоянием – вся это работа входит в обязанности медсестер, которые таким образом активно участвуют в первичной и вторичной профилактике. Именно профилактика самих заболеваний и их осложнений позволяет снизить затраты на все виды медицинских услуг, особенно таких дорогостоящих, как вызовы скорой помощи и лечение в стационарах.

Подробнее читайте в журнале «Старшая медицинская сестра» № 7, 2017.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Участвуй в наших семинарах

Школа

Проверь свои знания и приобрети новые

Записаться

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией






© 2007–2017  «Медицина  МЦФЭР - Казахстан» 

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции  «Медицина МЦФЭР - Казахстан». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РК.

По вопросам подписки обращайтесь:        +7 (727) 323-62-12/13

По вопросам клиентской поддержки:         +7 (727) 237-77-04



  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для работников сферы медицины

Чтобы продолжить чтение, пожалуйста 
зарегистрируйтесь.
Это бесплатно и займет всего минуту, а вы получите:
  • доступ к 1 500+ полезным статьям
  • 1 500+ актуальных ответов от ведущих экспертов
  • алгоритмы, СОПы, инструкции
  • ежедневно обновляемая информация
  • приглашение на участие в семинарах и вебинарах 

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль