Профилактика бешенства

19
Профилактика бешенства
Профилактика бешенства
Кужабаева Гаухар Елеусизовна
автор журнала "Старшая медицинская сестра", руководитель отдела эпидемиологического надзора Управления охраны общественного здоровья Наурызбайского района г. Алматы
В статье представлены санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению профилактики бешенства.

Наши постоянные соседи – это домашние и дикие животные. Одних мы побаиваемся, а многих искренне  любим. Но, к сожалению, все они несут в себе скрытую угрозу здоровью любого человека.

Бешенство – это особо опасное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему (далее – ЦНС) со смертельным исходом. Среди популяции людей бешенство распространяют дикие и домашние животные. Особую опасность представляют бездомные собаки и кошки. Очень распространено заболевание среди лис, белок, волков.

Вирус бешенства выделяется в большом количестве со слюной больного животного. Заразиться можно как от укуса, так и при попадании слюны на царапины, ссадины.

Признаками бешенства у животных являются слюнотечение, буйное состояние, однако иногда бывает и наоборот, животное спокойное, доверчивое, легко идет на руки.

Лицам, пострадавшим от укуса животных, назначается курс антирабических прививок против бешенства (по схеме – безусловный или условный курс) и по показаниям – антирабический иммуноглобулин. Особо опасны травмы головы и рук. Чем больше укусов, тем выше риск инфицирования.

Антирабические прививки являются единственными средством предупреждения бешенства. Если пострадавшему от укуса животным не оказана своевременная антирабическая помощь, то в дальнейшем ему помочь, увы, нельзя. В случае если хозяин укусившего животного и его адрес известны, необходимо обратиться с письменным заявлением к ветеринарному врачу с целью установления наблюдения за животным в течение 10 дней.

Внимание! Лицам, находящимся на лечении, а также спустя шесть месяцев после его окончания строго запрещено потреблять любые спиртные напитки, чрезмерное физическое переутомление, нахождение в бане и сауне, переохлаждение.

Это можно объяснить снижением выработки антител, ухудшением иммунитета. Кроме того, если больной получает одновременно лечение иммунодепрессантами или кортикостероидами, необходимо контролировать уровень антител к вирусу. В случае если их продуцируется в недостаточном количестве, необходима дополнительная терапия.

Обычно большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов после введения вакцины, она хорошо переносится организмом человека. Иногда могут присутствовать незначительные аллергические реакции, это происходит не более чем в 0,03 % случаев.

Противопоказаний для введения вакцины от бешенства нет, вакцинация обусловлена смертельной угрозой для больного человека.

Инъекции допускается вводить и беременным женщинам, и больным с острыми патологиями.

Когда не нужно вакцинироваться:

  • при попадании слюны животного или при ее прикосновении к целостному кожному покрову;
  • если животное укусило человека через толстую ткань и она не повредилась;
  • когда произошло ранение клювом или когтем птицы;
  • при укусе животными, проживающими в домашних условиях, если они были привиты от вируса и в течение года не проявляли признаков болезни.

За нанесшим травму животным необходимо наблюдать, если оно проявляет признаки болезни, то вакцинацию следует начать незамедлительно.

Профилактику прекращают, если животное остается здоровым на протяжении 10 суток после нанесения травмы. Также достаточно три вакцины, если животное было убито, а в его мозге не обнаружили вируса бешенства.

Курс проводится полностью, если:

  • судьба животного неизвестна;
  • оно имело контакт с представителями дикой фауны.

Антирабический иммуноглобулин

Терапию с использованием иммуноглобулина необходимо реализовать в течение суток после получения травмы. Этот срок не должен превышать трех дней после возможного инфицирования и до того, как была введена третья вакцина. Доза составляет 20 МЕ/кг иммуноглобулина.

Одна половина рассчитанной дозы вводится инъекционно вокруг поврежденных тканей (рану можно орошать). Остальную часть вводят в мышцу (в бедро – в его верхнюю треть или в ягодицу).

Важно! Вакцина и иммуноглобулин не вводятся одним шприцом!

Их возможно сочетать только в случаях, если:

  • укус глубокий, наблюдается кровотечение;
  • имеются множественные укусы;
  • травмы нанесены в опасные зоны.

В целях профилактики бешенства владельцы животных должны соблюдать  правила содержания, регистрировать и своевременно прививать своих питомцев. В таблице 1 приведены сроки получения профилактических прививок против бешенства.

 Таблица 1

Сроки получения профилактической прививки против бешенства

Сроки

0 день

3-й день

7-й день

14-й день

30-й день

90-й день

Дата получения иммуноглобулина

Дата явки

Дата получения (доза, серия, срок годности)

                         

Внимание! Если человека укусило животное, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в территориальные травматические пункты. В городе Алматы они находятся в:

  • Городской клинической больнице № 7;
  • Центральной городской клинической больнице;
  • Городской клинической больнице № 4;
  • Больнице скорой медицинской помощи;
  • Центре детской неотложной медицинской помощи (дети до 14 лет).

Подробнее читайте в журнале «Руководитель медицинской организации» № 10, 2017.

Читайте также в ЭС «ACTUALIS: Медицина»: 

Каким норамативным документом регламентируется профилактическая вакцинация против бешенства лиц, профессионально связанных с риском заражения



Участвуй в наших семинарах

Школа

Проверь свои знания и приобрети новые

Записаться

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией






© 2007–2017  «Медицина  МЦФЭР - Казахстан» 

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции  «Медицина МЦФЭР - Казахстан». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РК.

По вопросам подписки обращайтесь:        +7 (727) 323-62-12/13

По вопросам клиентской поддержки:         +7 (727) 237-77-04



  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для работников сферы медицины

Чтобы продолжить чтение, пожалуйста 
зарегистрируйтесь.
Это бесплатно и займет всего минуту, а вы получите:
  • доступ к 1 500+ полезным статьям
  • 1 500+ актуальных ответов от ведущих экспертов
  • алгоритмы, СОПы, инструкции
  • ежедневно обновляемая информация
  • приглашение на участие в семинарах и вебинарах 

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль