text
MCFR.KZ Медицина

Программа профилактики падений

  • 26 июля 2018
  • 36
Программа профилактики падений

Программа предотвращения падений разработана для обязательной оценки всех пациентов на предмет риска падений, внедрения мероприятий по предотвращению подобных случаев, а также для регистрации и анализа всех случаев, связанных с падениями пациентов.

Программа профилактики падений


Название медицинской организации

Название структурного подразделения;

Название документа:

Программа профилактики падений

Разработчики:

Утверждено

Подпись руководителя МО

1.

Дата утверждения

(дата)

2.

Согласовано

Подпись менеджера по качеству

3.

Дата согласования

(дата)

4.

Ответственный за исполнение

Подпись руководителя структурного подразделения

5.

Введен в действие

(дата)

6.

Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры

(должность)

Программа охватывает:

– неожиданную потерю равновесия пациентами (основанную на свидетельских данных).

– Любой случай, при котором пациент утверждает, что он упал - как основанный, так и не основанный на свидетельстве.

– Случай, при котором пациенту падением причинён вред здоровью любой степени тяжести.

– Определение случая, как события с высоким риском падений:

– Пациент демонстрирует, как минимум, один из перечисленных ниже (секция «Процедуры») элементов, при которых имеется риск падения.

Ресурсы:

1) сотрудники;

2) лист оценки риска падения;

3) медицинская карта стационарного больного;

4) вспомогательные средства передвижения, ограничители, памятки для больных;

5) материал для обучения

6) идентификатор.

Документирование:

1) медицинская карта стационарных больных;

2) лист оценки;

3) журнал регистрации инцидентов.

Процедуры:

– все взрослые при поступлении подлежат оценке по риску падений медицинской сестрой;

– повторная оценка проводится каждые двенадцать часов. Дополнительно оцениваются пациенты при переводе в другое отделение.

Пациенты оцениваются при наличии нижеперечисленных элементов высокого риска:

  • пациенты, имеющие в анамнезе падения (в течение последних 3 месяцев).
  • Импульсивные и беспокойные пациенты.
  • Пациенты, поступающие в бессознательном состоянии, спящими или под действием анестетиков.
  • Пациенты, передвигающиеся с помощью костылей, на каталке и т.п., то есть с помощью технических приспособлений.
  • Пациенты, передвигающиеся с помощью посторонних людей.
  • Пациенты, испытывающие головокружения.
  • Пациенты, подверженные ортостатическим коллапсам.
  • Пациенты со сниженной мышечной координацией.
  • Пациенты с нестандартной походкой.

Все сотрудники организации, включая немедицинский персонал, вовлечены в процесс предотвращения падений.

Программа предотвращения падений содержит следующие уровни:

  1. Общие меры – данный вид мероприятий предусмотрен для всех пациентов, демонстрирующих, как минимум, один из вышеперечисленных элементов высокого риска.

Ответственность медицинских сестёр:

– оценка сна и процедуры туалета пациентов.

– Обучение пациентов на предмет рисков падений (подтверждённое документально).

– Применение ограничителей доступа и перемещений.

– Проведение «Минут безопасности».

– Все необходимые для пациентов объекты и предметы должны находиться в пределах досягаемости, хорошо освещены.

– Незамедлительная реакция на вызовы пациентов, в том числе сигнальные.

– Все кровати должны находиться в наиболее низком положении всё время.

– Инструктаж пациентов, их семей и посетителей на возможные опасности в плане падений, проводимый по мере необходимости.

Ответственность врачей и медицинских сестёр:

– все пациенты ознакомлены с распорядком дня (в который могут вноситься индивидуальные изменения врачом), соблюдают его.

Санитарки:

– размещение информационных вывесок о предосторожностях в палатах;

– размещение вывесок о мокром (только что вымытом) поле при проведении уборок.

Медицинские сёстры и немедицинский персонал:

– окружающая пациентов среда всегда содержится в чистоте и порядке;

– всегда доступное адекватное освещение;

– всё оборудование, связанное с электричеством, подвергается проверке, техническому обслуживанию и соответствует биомедицинским стандартам.

Инженер по технике безопасности труда:

– каждые полгода осуществляет плановую проверку на предмет безопасности в плане риска падений

Все сотрудники:

– незамедлительное сообщение инженеру по технике безопасности труда о возможной возникшей опасности падений (например: обледенелые ступеньки, разлитая вода и т.д.).

  1. Основные меры применимы ко всем пациентам, подвергнутым оценке на предмет риска падений.

Медицинские сёстры и санитарки (применение шкалы Морзе):

– после проведения медсестринской оценки пациентам, идентифицированным как входящим в группу риска, одевается идентификационный браслет оранжевого цвета, ставится оранжевая полоса на титульный лист медицинской карты, а также приклеивается оранжевая наклейка (стикер) на дверь палаты.

– Пациенты должны быть расположены в постелях с поднятыми с трёх сторон ограничителями. Поднятие всех четырёх ограничителей может быть предусмотрено для пациентов, находящихся в наркозе или отходящих от наркоза.

– Пациенты обеспечены руководствами и помощниками для повседневной жизни.

– Технические вопросы выписки подобных пациентов решаются индивидуально, в зависимости от сложившихся конкретных обстоятельств.

– Пациенты размещаются, по возможности, поблизости от поста медицинской сестры, с целью частого наблюдения.

– Состояние пациентов с риском падений является обязательным моментом доклада во время передачи дежурств.

Все сотрудники медицинской организации:

– каждый сотрудник, обнаруживший момент падения пациента, должен немедленно проинформировать инженера по технике безопасности труда;

– каждый сотрудник, обнаруживший пациента с оранжевым браслетом без сопровождения или без соответствующего приспособления для перемещений (костыль, кресло-каталка и т.п.), должен попросить пациента присесть, организовать надлежащий надзор (оставаться с ним всё время до прихода ассистента или доставки технического приспособления) и сообщить в соответствующее профилю пациента отделение.

В случае падения пациента медицинская сестра должна провести соответствующую оценку пациента заново и сделать отчёт.

Уровень знаний и компетентности лиц, связанных с программой профилактики падений должен соответствовать следующим показателям:

– медицинские сёстры получают соответствующие знания во время первичного инструктажа при поступлении на работу.

– Медицинские сёстры повышают квалификацию с помощью разборов на еженедельных конференциях сестёр.

– Каждые полгода главная медицинская сестра проводит контроль знаний персонала на соответствие программе профилактики падений.

– Ежегодно проводится семинар на тему «Профилактика и последствия падений».

Лист регистрации изменений

№ раздела, пункта стандарта, в которое внесено изменение

Дата внесения изменения

ФИО лица, внесшего изменения

Лист ознакомления

Фамилия И.О.

Должность

Дата

Подпись

Читайте также:

Острая дыхательная недостаточность

СОП: техника проведения дефибриляции сердца

Участвуй в наших семинарах

Школа

Проверь свои знания и приобрети новые

Записаться

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
Чтобы читать дальше, пожалуйста, зарегистрируйтесь!

Мы вынуждены сделать доступ по регистрации, чтобы обеспечить качество публикаций и защитить авторские права редакции.
После регистрации у вас будет доступ ко всем материалам и сервисам на портале.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
1 минута, и вы продолжите чтение
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль