text
MCFR.KZ Медицина

Профилактика пролежней в ЛПУ РК

  • 17 октября 2018
  • 44
Профилактика пролежней
Профилактика пролежней

В статье описаны причины образования пролежней и дан алгоритм действий по их профилактике.


Что такое пролежни?

Пролежни – это омертвение мягких тканей в результате длительного сдавливания.


Как проводится оценка качества работы среднего медицинского персонала?

Профилактика пролежней в ЛПУ РК

Надиля Шильтерханова

 редактор-эксперт электронной редакции ЭС «ACTUALIS: Медицина»

Оценка качества работы средних медицинских работников структурных подразделений включает:

9) оценку качества общего ухода за пациентами (отсутствие опрелостей, пролежней);

10) умение оказания неотложной доврачебной медицинской помощи;

11) анализ обращений (жалоб) пациентов на средний медицинский персонал.

Причины образования пролежней

  • Ограничение подвижности.
  • В результате сдавливания мягких тканей между костью и внешней твердой поверхностью (это может быть кровать или инвалидное кресло) приток крови уменьшается, приводя к ишемии. Вследствие этого клетки перестают получать кислород, что приводит к их отмиранию.
  • Периоды сдавливания повторяются часто, приводя к развитию воспалительных процессов.
  • Длительный контакт с влагой (естественные отправления, пот).
  • Ненадлежащий уход.
  • Сахарный диабет.
  • Постельное белье и одежда из ненатуральных, искусственных тканей, которые раздражают кожу.
  • Пуговицы, швы на одежде или постели.

Места появления пролежней

Профилактика пролежней в ЛПУ РК

Стадии развития пролежней

Различают несколько стадий развития пролежней:

  1. Кожный покров остается целым, визуально наблюдается покраснение на коже, которое проходит после прекращения сдавливания.
  2. Верхний слой кожи поврежден, покраснение не проходит.
  3. Повреждение глубоких слоев кожи, когда дно раны наполняется разлагающейся тканью.
  4. Рана становится глубже, иногда доходя до поверхности кости. На дне раны можно наблюдать черные некротические участки кожи.
  5. Некроз распространяется на мышечную ткань, приводя в ряде случаев к сепсису.

Оформите демо-доступ к ЭС «ACTUALIS Медицина» и скачивайте необходимые документы:


Профилактика пролежней в ЛПУ РК

Профилактика пролежней в ЛПУ РК

Существует ряд профилактических мер, которые помогут предупредить развитие пролежней у людей с ограниченной подвижностью.

К ним можно отнести:

  • размещение пациента на функциональной кровати;
  • выбор правильного противопролежневого матраца;
  • наличие поролоновых валиков и подушек, которые нужно подкладывать под уязвимые участки тела пациента;
  • обязательная регулярная смена положения тела (каждые 2 часа, в том числе ночью);
  • исключить риск трения;
  • регулярный массаж всего тела, включая участки риска (радиус примерно должен составлять 5 см) с применением питательного крема;
  • не использовать пудру в сочетании с питательными или увлажняющими средствами;
  • не использовать спиртсодержащие средства для массажа;
  • для мытья использовать только жидкое мыло, не забывая про гигиену интимных участков тела пациента;
  • сушить кожу промокающими движениями;
  • использовать специальные непромокаемые пеленки и подгузники.
  • исключение любых травм, даже царапин. Поэтому немаловажным является и регулярный осмотр ногтей пациента (подстригание и подпиливание ногтей)
  • побуждение пациента к выполнению каких-либо действий;
  • постепенное увеличение разнообразия движений лежачего пациента;
  • соблюдение диеты с включением в рацион таких продуктов, как злаки, молочные продукты, мясо, рыба, сыры, сухие стручковые семена, овощи и жиры;
  • исключить из питания продукты с содержанием сахара, животных жиров и ограничить употребление соли;
  • провести обучение лиц, которые ухаживают за пациентом. Они должны уметь: 
    1. регулярно менять положение тела пациента;
    2. правильно использовать валики, подушки для уменьшения трения;
    3. делать осмотр всей кожи не менее 1 раза в день.

Всегда нужно помнить простое правило: Предупредить болезнь легче, чем вылечить!



Более подробно читайте в журнале "Старшая медицинская сестра"

Участвуй в наших семинарах

Школа

Проверь свои знания и приобрети новые

Записаться

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях