Медицинская сестра в Казахстане сегодня — это не просто помощник врача, а полноправный участник медицинского процесса. Их роль вышла за рамки традиционного ухода: теперь они участвуют в диагностике, лечении и реабилитации, работают в командах с врачами и соблюдают строгие этические нормы. В статье — обзор современной роли медсестры, её прав, обязанностей и этических принципов.
Ознакомьтесь с полным содержанием статьи "Как повысить качество сестринских услуг: основные направления и приоритеты" в электронной версии журнала "Старшая медицинская сестра".
Скачайте еще больше образцов и шаблонов здесь ▶️
Роль медицинской сестры в здравоохранении: значение профессии
Роль медсестры (медбрата) в здравоохранении достаточно масштабна. Это правая рука врача и первый помощник в уходе за пациентом. В процессе выхаживания больного она главная фигура. Также медицинская сестра – это специалист, который имеет право оказывать первую неотложную помощь, выполнять простые медицинские манипуляции (делать уколы, измерять температуру и артериальное давление), несложные процедуры (клизму, промывание желудка и пр.), производить описание осмотра пациента. В условиях современной медицины медицинская сестра выступает не только как исполнитель, но и как полноценный участник лечебного процесса. Её роль включает в себя наблюдение за состоянием пациентов, оказание им помощи при проведении медицинских процедур, а также обеспечение их физического и психологического комфорта. Медсестра также играет важную роль в профилактике заболеваний, обучении пациентов и их семей основам здорового образа жизни и самопомощи.
Роль медсестры многоранна, несмотря на сложившееся традиционное представление о ней как о специалисте вспомогательного звена. За рубежом медсестра или медбрат возведены в ранг наиболее значимых профессий, нежели в Казахстане. Однако сегодня происходят важные изменения и активно проводят работу по повышению ответственности и значимости этой профессии и в нашей стране.
Дело в том, что очень часто в первые минуты ухудшения состояния рядом с пациентом находится именно медсестра, которая оказывает ему необходимую доврачебную помощь. К ней же во время ночного дежурства, в первую очередь, обращается пациент. Поэтому учитывая роль медицинской сестры, правильней называть данного работника не «средним медработником», а медсестрой со средним образованием.
Права и обязанности медсестры регламентированы рядом нормативных актов, которые устанавливают её ответственность за выполнение медицинских процедур и соблюдение стандартов качества. Она должна строго следовать правилам этики и деонтологии, проявляя уважение к правам пациентов, сохраняя конфиденциальность информации и принимая решения, основанные на принципах справедливости и гуманности.
SWOT-анализ самостоятельного приема медицинской сестры
Так, к примеру в шведской системе здравоохранения медицинские сестры играют всевозрастающую роль, оказывая высококвалифицированную помощь пациентам с хроническими и сложными заболеваниями, им также предоставлено ограниченное право назначения лекарственных средств. Кроме того, в шведских медцентрах пациента вначале осматривает медсестра, которая затем может направить пациента к врачу общей практики или в больницу.
В современном мире роль медицинской сестры в лечебном процессе становится все более значимой. Сегодня она может собирать анамнез и самостоятельно вести наблюдения, заполняя так называемые сестринские истории болезни.
Как мы упоминали выше, развитию среднего медицинского персонала в нашей стране, как и в мире, сегодня отводят значимое место. Это связано, в первую очередь, с реализацией Концепции устойчивого развития, утвержденной ООН в 1992 году.
❗ Все СОПы по сестринским манипуляциям >>
Роль медсестры в современной медицине
Сегодня медицинская сестра может самостоятельно вести наблюдение определенных групп больных, обращаясь к врачу лишь за консультацией. Сейчас повсеместно создаются общественные организации медицинских сестер, занимающихся проблемами сестринского дела. Но некоторые организации до сих пор воспринимают медсестру лишь как исполнителя врачебных предписаний.
Узнайте, каковы обязанности медсестры при динамическом наблюдении >>
Недавно стало известно об изменениях, которые готовит Министерство здравоохранения в части обязанностей медицинских сестер. Согласно этим изменениям:
- пациенты, состоящие на диспансерном учете, теперь могут быть направлены к узким специалистам после приема медицинской сестры;
- вводятся запланированные приемы хронических больных, где осмотр больного и выписка направлений на диагностику будут делегированы среднему медперсоналу.
Средний медицинский персонал начали обучать по программам, которые позволяют им вести пациентов с заболеваниями по ряду направлений. В числе таких направлений:
- кардиология,
- нефрология,
- эндокринология,
- гастроэнтерология,
- офтальмология,
- оториноларингология,
- хирургия.
Действующий приказ по внутренней экспертизе качества медуслуг, к сожалению, не раскрывает полностью всех инструментов сестринского аудита. Эксперты системы подготовили дополнительные методы контроля, которые помогут закрыть существующие пробелы в законодательстве и повысить качество работы медсестер.
Так или иначе, с постепенным увеличением роли медсестры в здравоохранении, сестринское дело все чаще рассматривается как самостоятельная отрасль здравоохранения с четко выраженными функциональными обязанностями. Как показал анализ международного опыта стран с хорошо развитой системой первичной помощи – эффективность ведения пациентов со многими хроническими заболеваниями под патронажем медицинских сестер довольно высока.
Отметим, что в Казахстане квалификационные характеристики медицинской сестры (медбрата) регламентирует приказ Минздрава РК от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-305/2020.
Как проверить квалификацию медсестры: тестовые вопросы
Читайте также: |
Область развития |
Цели |
Образование |
Привести программы образования и профессиональной подготовки в соответствие со сферой практики. Добиться того, чтобы ключевым компонентом базового (додипломного) образования было научно обоснованное практическое обучение. Усовершенствовать применяемые в обучении инструменты цифровизации и моделирования. Обеспечить применение метода наставничества и поддержание надлежащего качества клинической практики студентов. Обеспечить, чтобы образование среднего медицинского персонала осуществлялось в соответствии с международными стандартами. |
Лидерство |
•Расширять права и возможности следующего поколения лидеров в сфере сестринского дела и оказывать им поддержку посредством развития лидерских качеств у студентов и начинающих медсестер. • Поддерживать лидерские сети на разных уровнях. •Наращивать потенциал формирования лидерских навыков в таких областях, как экономика, агитационно - просветительская деятельность (адвокация) и участие в политических процессах. |
Предоставление услуг |
• Продолжать работу по составлению и внедрению клинических рекомендаций по различным аспектам сестринского дела, в том числе предусматривающих совместную деятельность различных категорий работников (там, где это применимо). • Использовать механизмы цифровизации систем здравоохранения для систематического сбора данных, документирующих эффективность сестринских вмешательств. • Разрабатывать законодательство и нормативную документацию в поддержку формирования и внедрения расширенных функций медицинских сестер, а также оказания помощи под руководством работников данных категорий. |
Одна из целей устойчивого развития медсестринского дела связана с «обеспечением здорового образа жизни и содействием благополучию для всех в любом возрасте».
Чтобы реализовать данные цели, необходимо развивать сестринское дело во всех странах мира, увеличивая значимость роли медсестры, поскольку именно медицинские сестры/братья составляют в мире 27,9 миллиона человек и являются самой представительной прослойкой (59 %) среди других категорий медработников. Эти кадры вносят важную лепту в решение стратегических задач, относящихся к достижению целей устойчивого развития в области охраны здоровья. Такая глобальная задача в сфере здравоохранения не может быть решена без развития сестринского дела и усиления его роли в национальных системах здравоохранения.

В статье – алгоритм, который поможет медсестре дошкольной организации создать план летней оздоровительной работы по новым гигиеническим нормативам. Узнаете, какие разделы в него включить, а также какой поставить график занятий. Поймете, как утвердить план у заведующей и оценить результаты проделанной работы. Воспользуетесь графиками мероприятий для разных возрастных групп и образцом готового плана.
По прогнозам экспертов, к 2030 году в мире будет наблюдаться недостаток медицинских специалистов, большая часть среди которых – именно сестринский персонал. Но это не связано с уменьшением роли медицинской сестры. Сегодня отмечают тенденцию старения сестринских кадров, снижения их количества и нехватку среднего медперсонала.
Одновременно растет число вакансий на должности среднего медицинского персонала в медорганизациях. Недостаток медперсонала среднего звена усилился на фоне коронавирусной инфекции.
Доплаты и льготы медсестрам за вредность в 2024 году >>
Важно обратить внимание Правительства на развитие медицинского образования и возможность повышать квалификацию работающим медработникам в течение всей трудовой деятельности. Также требуется усиление мер по мотивации и притоку в сферу охраны здоровья специалистов сестринского дела в возрасте до 35 лет.
В рамках ЦУР – направления развития сестринского дела в области образования – предполагается сделать акцент одновременно на 3 аспектах:
- преподавательском составе медицинских учебных заведений,
- образовательной инфраструктуре,
- обучающихся.
Стандарты подготовки специалистов сестринского дела определяют содержание программы подготовки медкадров данного уровня, продолжительность обучения и порядок аттестации.
Узнайте, какие функции у медсестер расширенной и общей практики, у медсестры специализированной >>
Однако получить четкие данные о том, насколько стандарты обучения медкадров среднего звена являются проработанным и эффективным инструментом подготовки кадров для здравоохранения, в настоящий момент не представляется возможным из-за отсутствия экспертных и аналитических данных или их неполноты.
Роль медицинской сестры в профилактике различных заболеваний
Роль медицинской сестры в формировании здорового образа жизни очень велика. В виду того, что большую часть времени с пациентом проводит именно она, медсестра должна информировать больного о правилах профилактики различных заболеваний: внутрибольничных инфекций, заболеваний ЖКТ, неинфекционных или онкологических заболеваниях.
При этом этика медсестры предписывает, что при взаимодействии с пациентом она должна говорить вежливо, доброжелательно для того, чтобы создать атмосферу доверия между ней и пациентом. Поведение медсестры ни в коем случае не должно оскорблять или унижать достоинство пациента.

Скачайте еще больше образцов и шаблонов здесь >>
Роль этики в работе медицинской сестры
Этика и деонтология являются основополагающими принципами в работе медицинской сестры. Этика требует от медсестры соблюдения высоких моральных стандартов, а деонтология — строгого следования профессиональным обязанностям и нормам поведения. Это включает в себя не только оказание медицинской помощи, но и поддержание доверительных отношений с пациентами, проявление заботы и эмпатии, а также обеспечение их прав на достойное обращение и качественное лечение.
Этика и деонтология медицинской сестры представляет собой совокупность норм морали и поведения. Этика медсестры помогает руководствоваться правилами морали и помогает выполнять свою основную роль - оказывать эффективную медицинскую помощь. Она включает в себя:
- уважать права пациента вне зависимости от половой, расовой принадлежности;
- не допустить моральный и физический ущерб пациенту;
- сохранять конфиденциальность лечения,
- оказывать медицинскую помощь в строгом соответствии с нормами законодательства Республики Казахстан.
Гость! Что важно знать главврачу: |
Уже давно эффективное общение в медицине применяют как один из наиболее действенных методов лечебного воздействия для наилучшего психотерапевтического воздействия на пациента. Пациенты часто испытывают потребность в общении с медработником: совета, утешения, поддержки, консультации по непонятным вопросам часто ждут они от человека, причастного к поддержанию их здоровья, а иногда им просто, по-человечески, хочется с кем-то поговорить.
Все приказы МЗ РК для медицинских сестер
Поскольку роль медсестры немаловажна в лечении пациента, все в ней должно располагать к себе, и только тогда возникает доверительный диалог, во время которого медсестра узнает необходимые ей сведения о пациенте, особенностях его личности, его мнение о заболевании, госпитализации, планах на будущее.
Очень важен внешний вид, выражение лица, речь медсестры. Речь медицинской сестры является характеристикой специалиста и должна соответствовать нормам. С пациентом надо общаться на понятном для него языке, не применяя "лишней" медицинской терминологии.
Личность медицинской сестры, методы ее работы, умение обращаться с пациентами, владение техникой психологической работы с ними – все это само по себе может служить лекарством, оказывать исцеляющее воздействие. При построении взаимоотношений "медсестра – пациент" большое значение имеет индивидуальный стиль работы и личные особенности медицинской сестры.
Какие личные качества должны быть у современной медсестры
Мы уже определились, что роль медсестры в медицине невозможно недооценивать. Но между тем существуют определенные качества, которыми необходимо обладать каждой медицинской сестре, чтобы быть профессионалом своего дела. Такие качества выражаются в следующем:
- Медицинская сестра должна иметь необходимые знания и стремиться к их улучшению.
- Она не должна совершать поспешных действий и делать поспешных выводов.
- Медицинская сестра должна приложить все усилия, чтобы не усугублять страдания других людей, ей следует быть терпеливой.
- Она должна уметь работать как индивидуально, так и в команде. Исходя из медицинской практики, не менее важными качествами, наряду с хорошей технической подготовленностью, которыми должна обладать современная медсестра, являются гибкость и творческий подход к уходу за пациентом.
Продолжение читайте в журнале «Старшая медицинская сестра».

В рекомендации представлены готовые решения, как предотвратить риски, с которыми сталкиваются медсестры во время работы. Пояснили, каких ошибок они должны избегать и что нужно предпринять, чтобы медсестры меньше болели и уставали. В помощь скачаете 3 новых СОПа по перемещению тяжелобольных пациентов.
Заключение
Таким образом, медицинская сестра в современной системе здравоохранения Республики Казахстан выполняет гораздо более широкий спектр обязанностей, чем ранее. Её профессионализм, компетентность и соблюдение этических стандартов напрямую влияют на качество медицинской помощи и уровень доверия пациентов. Повышение роли медсестёр требует постоянного профессионального роста, поддержки со стороны государства и интеграции в стратегическое развитие здравоохранения. Признание значимости их труда — важный шаг к формированию устойчивой и эффективной системы здравоохранения в стране.
- Приказ Министерства здравоохранения РК от 21.12.2020 № ҚР ДСМ-305/2020 Об утверждении номенклатуры специальностей и специализаций в области здравоохранения, номенклатуры и квалификационных характеристик должностей работников здравоохранения
- Приказ Министерства здравоохранения РК от 23.11.2020 № ҚР ДСМ-199/2020 Об утверждении правил оказания сестринского ухода
- Кодекс РК от 07.07.2020 № 360-VI "О здоровье народа и системе здравоохранения"
- Приказ Минздравсоцразвития РК от 11.11.2016 No 943 О Координационном совете по сестринскому делу при Министерстве здравоохранения Республики Казахстан